مقایسه اثربخشی واقعیت درمانی گروهی و نوروفیدبک بر اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به سرطان پستان: یک مطالعه با کارآزمایی بالینی

مقدمه: هدف اصلی پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی دو روش درمانی واقعیت درمانی و نوروفیدبک بر علایم روان‏شناختی اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به سرطان پستان بود. روش  بررسی: با بهره‏ گیری از روش کاربندی بالینی با شیوه­ پیش‌آزمون، پس‌آزمون، پیگیری از میان 135 نفر از زنان مبتلا به سرطان پستان شهر آمل در سال 1395، تعداد 45 نفر انتخاب و معیارهای ورود و خروج کنترل شدند. آزمودنی ها به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند و در سه مرحله­ پرسشنامه­ های افسردگی بک (BDI) و اضطراب صفت و حالت (STAI) را تکمیل کردند. به گروه‏ های اول و دوم به ترتیب درمان‏ های واقعیت درمانی و نوروفیدبک ارایه شد، در حالی که گروه سوم درمانی دریافت نکرد. یافته ‏ها: داده‌های پژوهش به‌وسیله آزمون تحلیل کوواریانس چندمتغیره تحلیل شدند. یافته‌ها تفاوت معناداری برای میانگین نمرات افسردگی، اضطراب صفت و حالت در طی درمان میان گروه­ های تحقیق نشان داد. در مرحله پس ­آزمون میانگین نمرات افسردگی هر دوگروه تحت درمان بطور معنادار پایین ­تر از گروه کنترل بود (05/0P≤) و برتری اثرات درمان با واقعیت درمانی بود. در پس ‏آزمون همچنین میانگین نمرات اضطراب صفت و حالت در گروه واقعیت درمانی از گروه کنترل پایین ­تر بود (05/0P≤)، در حالی‏ که برای گروه نوروفیدبک تنها یک روند بهبود نسبت به شرایط کنترل بدست آمد. در پیگیری 4 ماهه کلیه­ اثرات درمانی افزایش یافت که حاکی از اثرات ماندگار هر دو درمان داشت (05/0P≤). در مجموع میانگین اضطراب و  افسردگی بیماران مبتلا به سرطان پستان به‏ دنبال درمان‏ های روان‏شناختی از 28/2 تا 64/6  نمره نسبت به حالت پایه بهبود معنادار یافت. نتیجه گیری: واقعیت درمانی و نوروفیدبک موجب کاهش اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به سرطان پستان می ‏شود و اثر واقعیت درمانی بر نوروفیدبک برتری دارد. با توجه به صرفه اقتصادی و دسترسی آسان‏ تر واقعیت درمانی به‏ عنوان یک درمان تکمیلی برای بیماران سرطان پستان پیشنهاد می ‏شود.